Text copied to clipboard!
Заглавие
Text copied to clipboard!Специалист по медицински претенции
Описание
Text copied to clipboard!
Търсим Специалист по медицински претенции, който да се присъедини към нашия екип и да отговаря за обработката, оценката и управлението на медицински претенции. Основната роля на тази позиция е да гарантира, че всички подадени претенции са коректно документирани, анализирани и обработени в съответствие с вътрешните политики и законовите изисквания. Специалистът ще работи в тясно сътрудничество с медицински лица, застрахователни компании и клиенти, за да осигури точност и навременност при изплащането на обезщетения. Задълженията включват проверка на медицинска документация, комуникация с лекари и болници, анализ на случаи на измами и предоставяне на консултации относно процеса на претенции. Необходимо е да се следят актуалните нормативни изисквания и да се прилагат най-добрите практики в областта. Идеалният кандидат трябва да притежава отлични аналитични умения, внимание към детайла и способност за работа под напрежение. Работата изисква дискретност, етика и умения за работа с конфиденциална информация. Освен това, специалистът ще участва в обучения и ще подпомага оптимизирането на процесите по обработка на претенции. Ако имате опит в сферата на медицинските претенции или застраховането и желаете да работите в динамична и отговорна среда, тази позиция е подходяща за вас.
Отговорности
Text copied to clipboard!- Обработка и оценка на медицински претенции
- Проверка на медицинска документация и фактури
- Комуникация с медицински заведения и застрахователни компании
- Откриване и докладване на потенциални измами
- Консултиране на клиенти относно процеса на претенции
- Спазване на законови и вътрешни изисквания
- Въвеждане и актуализиране на данни в системата
- Участие в обучения и подобряване на процесите
- Изготвяне на доклади и анализи
- Съдействие при одит и проверки
Изисквания
Text copied to clipboard!- Висше образование в областта на здравеопазването, застраховането или икономиката
- Опит в обработката на медицински или застрахователни претенции
- Отлични комуникационни умения
- Аналитично мислене и внимание към детайла
- Умения за работа с конфиденциална информация
- Компютърна грамотност и опит с офис софтуер
- Способност за работа под напрежение
- Добро владеене на български език, английски език е предимство
- Организираност и отговорност
- Желание за професионално развитие
Потенциални въпроси за интервю
Text copied to clipboard!- Какъв е вашият опит с обработката на медицински претенции?
- Работили ли сте със застрахователни компании?
- Как се справяте с конфиденциална информация?
- Какви софтуерни системи сте използвали досега?
- Как реагирате при откриване на потенциална измама?
- Какви са вашите силни страни в комуникацията?
- Как се справяте със стресови ситуации?
- Имате ли опит с анализ на медицинска документация?
- Как поддържате знанията си актуални?
- Защо искате да работите на тази позиция?