Text copied to clipboard!

Заглавие

Text copied to clipboard!

Специалист по медицински претенции

Описание

Text copied to clipboard!
Търсим Специалист по медицински претенции, който да се присъедини към нашия екип и да отговаря за обработката, оценката и управлението на медицински претенции. Основната роля на тази позиция е да гарантира, че всички подадени претенции са коректно документирани, анализирани и обработени в съответствие с вътрешните политики и законовите изисквания. Специалистът ще работи в тясно сътрудничество с медицински лица, застрахователни компании и клиенти, за да осигури точност и навременност при изплащането на обезщетения. Задълженията включват проверка на медицинска документация, комуникация с лекари и болници, анализ на случаи на измами и предоставяне на консултации относно процеса на претенции. Необходимо е да се следят актуалните нормативни изисквания и да се прилагат най-добрите практики в областта. Идеалният кандидат трябва да притежава отлични аналитични умения, внимание към детайла и способност за работа под напрежение. Работата изисква дискретност, етика и умения за работа с конфиденциална информация. Освен това, специалистът ще участва в обучения и ще подпомага оптимизирането на процесите по обработка на претенции. Ако имате опит в сферата на медицинските претенции или застраховането и желаете да работите в динамична и отговорна среда, тази позиция е подходяща за вас.

Отговорности

Text copied to clipboard!
  • Обработка и оценка на медицински претенции
  • Проверка на медицинска документация и фактури
  • Комуникация с медицински заведения и застрахователни компании
  • Откриване и докладване на потенциални измами
  • Консултиране на клиенти относно процеса на претенции
  • Спазване на законови и вътрешни изисквания
  • Въвеждане и актуализиране на данни в системата
  • Участие в обучения и подобряване на процесите
  • Изготвяне на доклади и анализи
  • Съдействие при одит и проверки

Изисквания

Text copied to clipboard!
  • Висше образование в областта на здравеопазването, застраховането или икономиката
  • Опит в обработката на медицински или застрахователни претенции
  • Отлични комуникационни умения
  • Аналитично мислене и внимание към детайла
  • Умения за работа с конфиденциална информация
  • Компютърна грамотност и опит с офис софтуер
  • Способност за работа под напрежение
  • Добро владеене на български език, английски език е предимство
  • Организираност и отговорност
  • Желание за професионално развитие

Потенциални въпроси за интервю

Text copied to clipboard!
  • Какъв е вашият опит с обработката на медицински претенции?
  • Работили ли сте със застрахователни компании?
  • Как се справяте с конфиденциална информация?
  • Какви софтуерни системи сте използвали досега?
  • Как реагирате при откриване на потенциална измама?
  • Какви са вашите силни страни в комуникацията?
  • Как се справяте със стресови ситуации?
  • Имате ли опит с анализ на медицинска документация?
  • Как поддържате знанията си актуални?
  • Защо искате да работите на тази позиция?